近日，江蘇省如皋市決定，調(diào)整城鄉(xiāng)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
新增參保居民產(chǎn)前檢查補(bǔ)助。符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定條件生育的參保居民產(chǎn)前檢查費(fèi)用，由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金安200元標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)助；提高住院費(fèi)用支付限額由原來的18萬到30萬元；提高惡性腫瘤等門診特殊病支付限額，患者系統(tǒng)性紅斑狼瘡，惡性腫瘤等職工醫(yī)保人員，發(fā)生的門診費(fèi)用由原來的4000元提高到6000元。
提高大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。對參保人員統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用，個人負(fù)擔(dān)超過5000元以上的部分在4萬元以上15萬元以下的補(bǔ)助比例由70%提高到90%。居民醫(yī)保，學(xué)生兒童超過4萬元以下的，補(bǔ)助比例從50%提高到60%，4萬元以上部分從50%提高到70%，老年、成年居民4萬元以上部分由50%提高到60%。
明確大額費(fèi)用二次補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。參保人員在享受基本醫(yī)療保險，大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇之后，個人負(fù)擔(dān)仍然較重的給予二次補(bǔ)助。職工醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為，2萬元以上4萬元以下的補(bǔ)助90%，超過15萬元不予補(bǔ)助。居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為，2萬元以上10萬元以內(nèi)的、老年、成年居民補(bǔ)助50%，學(xué)生兒童補(bǔ)助60%。