異地就醫(yī)，“異地”包括3種情況：第一種情況是在一個(gè)城市里，跨區(qū)縣的異地就醫(yī)。第二種情況是在一個(gè)省里，不同城市的異地就醫(yī)。第三種情況是跨省的異地就醫(yī)。

異地就醫(yī)的人群主要可分為5類：一類是異地安置退休人員，主要指居住地戶籍的居外退休人員；一類是異地長(zhǎng)期居住但未取得居住地戶籍的退休人員；一類是長(zhǎng)期在異地工作的人員；一類是因臨時(shí)出差旅游等原因需要在異地就診的人員，一類是因病情需要異地轉(zhuǎn)診的人員。

為更好地解決部分參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)時(shí)遇到的墊支和跑腿的問題，人社部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2014年發(fā)布了指導(dǎo)意見，提出了分層次逐步解決異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算問題的思路。

針對(duì)第一種情況，通過完善市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。目前，城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。

針對(duì)第二種情況，要求2015年全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算。也就是說，患者如果在省內(nèi)跨市住院，政策范圍內(nèi)的費(fèi)用將直接結(jié)算。目前，已有31個(gè)省建成省級(jí)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，22個(gè)省基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

針對(duì)第三種情況，2016年全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算�？缡‘惖匕仓猛诵萑藛T是指離開參保統(tǒng)籌地區(qū)長(zhǎng)期跨省異地居住，并取得異地居住地戶籍的參保退休人員。這部分人員可自愿向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算申請(qǐng)，經(jīng)審核同意并由居住地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案后，可以在居住地直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用。

此外，一些地方還通過點(diǎn)對(duì)點(diǎn)（省對(duì)省，市對(duì)市）等方式，逐步解決各類人群的跨省結(jié)算問題。患者在異地就醫(yī)之前，需要按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并了解本地的異地就醫(yī)結(jié)算政策，如果就醫(yī)地還未與參保地實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，患者在就醫(yī)地墊付醫(yī)療費(fèi)用后再回參保地按照政策報(bào)銷。