有著高顏值、高學(xué)位、高能力“三高”美譽的李小姐,現(xiàn)擔(dān)任一家知名媒體公司的藝術(shù)總監(jiān),薪水待遇令同齡人羨慕不已?山鼇,她卻渾身不舒服,忙不完的工作使她心煩意亂、疲憊不堪。她時常懷疑自己是不是生病了。不得已,她辭去了這份工作,到醫(yī)院求醫(yī)。心理醫(yī)生告訴她,“這是職業(yè)耗竭所致”。
隨著社會的發(fā)展,人們的生活和工作節(jié)奏逐漸加快,職業(yè)耗竭無時無刻不在侵蝕著人們的肌體,改變著人們的思維和行為。特別是在一些高危行業(yè),其發(fā)病率居高不下,其中醫(yī)務(wù)工作者耗竭現(xiàn)象較為普遍。
職業(yè)耗竭有哪些表現(xiàn)
專家將職業(yè)耗竭定義為:“由于個體的價值、尊嚴(yán)、神經(jīng)和希望的衰退,而對身心造成的一種損害。”換句話說,職業(yè)耗竭就是由于各種各樣的持續(xù)應(yīng)激源,尤其是工作中的人際應(yīng)激源所導(dǎo)致的一種負(fù)性精神狀態(tài),代表了一種特殊類型的職業(yè)應(yīng)激。那么,哪些表現(xiàn)屬于職業(yè)耗竭的范疇呢?
職業(yè)耗竭有3個癥狀。一是情感衰竭,筋疲力盡。二是人格解體,冷漠疏離,玩世不恭。三是缺乏成就感,自我效能低下。在生理方面,有疲勞、疼痛、消化系統(tǒng)癥狀、體重變化、失眠等癥狀,甚至出現(xiàn)認(rèn)知功能減退。在情緒心理方面,表現(xiàn)為焦慮抑郁、易怒發(fā)脾氣、缺乏自信,有時悲觀絕望。在行為方面,反映在人際關(guān)系不良、不愿社交、家庭關(guān)系危急、工作質(zhì)量下降、頻繁工作或辭職,甚至依賴煙酒、咖啡因、藥物等進(jìn)行自我麻醉、自我傷害,等等。
研究顯示,耗竭評分的嚴(yán)重程度、耗竭癥狀與抑郁有關(guān),兩者在癥狀表現(xiàn)上有相似性。另外,職業(yè)耗竭與工作應(yīng)激高度有關(guān),當(dāng)患者脫離了高壓力環(huán)境后,其癥狀明顯改善、緩解。而抑郁癥與工作環(huán)境壓力有關(guān),即使脫離這一環(huán)境,抑郁癥的核心癥狀仍會存在,需要心理和藥物治療。
職業(yè)耗竭帶來的風(fēng)險
調(diào)查發(fā)現(xiàn),職業(yè)耗竭在各個行業(yè)的表現(xiàn)輕重不一。值得注意的是,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相比其他行業(yè)職業(yè)耗竭程度更突出。
研究顯示,醫(yī)院級別越高,醫(yī)生職業(yè)耗竭狀況往往越嚴(yán)重。其中,三級醫(yī)院耗竭程度較重的醫(yī)生比一級醫(yī)院要多12.8%。統(tǒng)計表明,美國醫(yī)生職業(yè)耗竭發(fā)生率在50%以上。是其他行業(yè)的兩倍。我國的調(diào)查問卷顯示,60.6%的醫(yī)生有輕度耗竭,5.9%的醫(yī)生患重度耗竭。
醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)耗竭應(yīng)及時糾正,若長期得不到改善,會對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。比如,職業(yè)風(fēng)險會增加醫(yī)療差錯及事故率、醫(yī)源性感染風(fēng)險(護理)、醫(yī)患關(guān)系不融洽、患者滿意度降低、醫(yī)院形象及美譽度受損等。同時,也會增加軀體疾病風(fēng)險,導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生,增加個體酗酒和藥物依賴、甚至自殺的風(fēng)險。還會造成員工隊伍不穩(wěn)定、調(diào)動離職增多,人力成本提高等。這 其中,女性風(fēng)險又高于男性。
另外,職業(yè)耗竭持續(xù)的慢性壓力會導(dǎo)致大腦退化,會對參與學(xué)習(xí)和記憶活動的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生破壞性影響,而其所產(chǎn)生的應(yīng)激效應(yīng)會抑制下丘腦垂體腎上腺軸的反饋調(diào)節(jié)通路,導(dǎo)致腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子減少,使人的大腦出現(xiàn)退化。
由此看來,坊間傳說的“工作累大腦會崩潰”“人會變‘傻’”,也許有它的道理。
發(fā)生職業(yè)耗竭怎么辦
引發(fā)職業(yè)耗竭病的原因是多方面的,因此,治療手段也是多方面的?傮w而言,綜合預(yù)防是消除癥狀的關(guān)鍵。
轉(zhuǎn)變思維方式 工作中難免遇到各種壓力,要學(xué)會轉(zhuǎn)變思維,從積極的角度看問題。凡事不要多度個人化,更不要把負(fù)性的事件泛化,或者帶入平時的生活中。
睡個好覺 睡眠是消除身體疲勞、恢復(fù)體力、修復(fù)不良情緒的最好方式,良好的睡眠有利于保護大腦,提高腦力,增強免疫力,保護心理健康。
健康飲食 研究表明,健康的飲食既能促進(jìn)身體健康,又能防病祛病。在一些情況下,食物能起到藥物所無法起到的作用。
規(guī)律運動 相比于其他的預(yù)防手段,科學(xué)規(guī)律的體育運動是預(yù)防職業(yè)耗竭最快、最經(jīng)濟、最為通用的辦法。運動可以優(yōu)化睡眠,釋放或緩解各種壓力,改善和恢復(fù)大腦前額葉皮層功能,釋放多巴胺等快樂因子,也能提高認(rèn)知功能。
適度社交 社交是人與人智慧的碰撞,人際關(guān)系好的人,辦事順達(dá)。適度、良好的社交能消除隔閡,拉近人與人之間的距離。