99热最新网址,中文字幕在线免费,夜夜春夜夜爽,狠狠狠狠干

設(shè)為首頁 | 加入收藏

過度醫(yī)療浪費又害人

2018年7月10日() | 打印內(nèi)容 打印內(nèi)容

看病時,稀里糊涂做了一堆檢查;體檢時,被一句“要做手術(shù)”嚇得心驚肉跳……諸如此類的過度醫(yī)療行為,全球普遍存在。著名心血管病專家、醫(yī)學(xué)教育家胡大一教授希望通過《生命時報》發(fā)出呼吁:過度醫(yī)療既傷害患者利益,也傷害醫(yī)生職業(yè)尊嚴(yán),急需整治。

過度醫(yī)療成全球通病

近日,日本醫(yī)療記者室井一辰在《100種過度醫(yī)療大公開》一書中,歷數(shù)了美國醫(yī)師協(xié)會公布的百種“過度醫(yī)療行為”:做無意義胸片、輕度頭外傷做CT、發(fā)熱做影像檢查、用抗生素治感冒、濫用前列腺癌檢查、給未來壽命不足10年的人做癌癥篩查等。

10月,英國皇家醫(yī)學(xué)院也刊文揭示了多種過度醫(yī)療項目,如給晚期癌癥患者化療、X線檢查背部疼痛、藥物流產(chǎn)、輸血治療缺鐵性貧血等。另有數(shù)據(jù)顯示,美國現(xiàn)行臨床實踐中,30%的檢查和治療是重復(fù)、不必要的。

美國梅奧診所專家認(rèn)為,很多甲狀腺癌也被過度治療,做了很多不必要的手術(shù),由此可能導(dǎo)致喉部神經(jīng)損傷等嚴(yán)重、永久的并發(fā)癥。

在我國,全國政協(xié)副主席、中國科協(xié)主席韓啟德院士2014年就提出,大量研究表明,對危險因素進(jìn)行過度干預(yù)的結(jié)果是大部分人被過度診斷。

 胡大一指出,心內(nèi)科過度醫(yī)療最突出的就是濫用支架。支架是一種金屬異物,放入人體本就存在血栓風(fēng)險。如病情穩(wěn)定,放支架會破壞穩(wěn)定斑塊,血栓便可隨之而來。“我不是說放支架都是不好的,得了急性心肌梗死或嚴(yán)重的不穩(wěn)定性心絞痛,放支架可挽救生命,但狹窄70%的患者是否需要支架,應(yīng)當(dāng)做個體化評估!

據(jù)介紹,我國支架使用數(shù)量每年遞增10%,已突破每年50萬,很快就可能成為除美國外支架用量最多的國家,且用的多是昂貴卻存在血栓隱患的支架。

美國的資料表明:12%的穩(wěn)定冠心病患者不需要放支架;38%的患者可做可不做,通常用藥就夠了;只有一半的患者確實需要放支架!邦愃蒲芯繎(yīng)引起我國醫(yī)生重視!焙笠徽f。

趨利性是首要原因

過度醫(yī)療泛濫,趨利性是首因!跋2ǹ死渍f過,‘不要在病人身上做得過多’!焙笠唤淌谝会樢娧刂赋觯骸艾F(xiàn)實卻是醫(yī)院和科室都在攀比收入,做得越多,利益越大,名聲越好。甚至可以說,凡是掙錢的,都是過度的。”

胡大一認(rèn)為很多醫(yī)生秉持“技術(shù)至上”的觀念,過度崇拜和迷信技術(shù),比如,遇到心臟病患者,不放支架就不放心。事實上,很多醫(yī)生缺的不是技術(shù),而是人文素養(yǎng)和預(yù)防觀念。

胡大一指出治療疾病需要靠醫(yī)生和患者的長期互動。但現(xiàn)在,醫(yī)生看一個病人只有三五分鐘時間,很難找出疾病的本質(zhì)。為了把不確定性變成確定性,醫(yī)生只能開大量檢查單,撒大網(wǎng)捕小魚。

上篇:

下篇:

來源(義祥人力) 作者() 閱讀()
標(biāo)簽

醫(yī)療

全球

通病

相關(guān)內(nèi)容
    94_94px

    Copyright © 2018 版權(quán)所有 隴ICP備14001509號

    服務(wù)熱線:0931-8652230 傳真:0931-8652230

    地址:蘭州市城關(guān)區(qū)嘉峪關(guān)西路336號5樓 郵編:730020

    設(shè)計制作 宏點網(wǎng)絡(luò)